2027年介護保険改正に向けた動き：ケアマネ更新制廃止、生産性向上、地域支援の最新動向

2027年度の介護保険制度改正に向けた議論が本格化しており、それに先立つ2025年、2026年の関連法改正も進行中です。ケアマネジャーの資格更新制廃止や、介護現場の生産性向上、地域特性に応じたサービス創設など、多岐にわたる見直しが予定されています。これらの動きは、介護を必要とする方やそのご家族、そして介護業界で働く全ての人々に影響を与える可能性があります。本記事では、厚生労働省や関連機関からの最新情報に基づき、制度変更の背景と具体的な内容、各方面への影響を解説します。

今回のポイント

• ケアマネジャーの資格更新制が廃止され、新たな研修制度へ移行します。
• 介護現場の生産性向上が国の義務となり、AI活用によるケアプラン作成支援などが推進されます。
• 夜間対応型訪問介護が廃止され、定期巡回・随時対応型訪問介護看護に統合されます。
• 中山間・人口減少地域では「特定地域サービス」が創設され、地域の実情に応じたサービス提供が検討されます。

背景

介護保険制度は2000年の施行以来、社会情勢の変化や高齢化の進展に対応するため、約3年ごとに見直しが行われています。特に2027年度は第10期介護保険事業計画の開始時期にあたり、大規模な制度改正が予定されています。厚生労働省は、持続可能な社会保障制度の構築を目指し、介護現場の人材不足解消、質の向上、効率化を喫緊の課題としています。

このような背景から、介護保険法等の改正により、介護現場のテクノロジー活用や業務改革を国が推進することが義務として明確に位置づけられました。また、ケアマネジャーの人材不足の緩和と負担軽減のため、5年ごとの資格更新制および更新研修が廃止されることになりました。

さらに、2025年4月1日からは、介護離職防止のための事業主の義務化など、育児・介護休業法関連の改正も施行されており、介護と仕事の両立支援が強化されています。2026年度には診療報酬改定も行われ、居宅介護支援との連携にかかる見直しも進められています。

家族介護者への影響

家族介護者やこれから介護に備える方々にとって、今回の制度改正の動きはいくつかの点で影響が考えられます。

まず、2028年4月に全国稼働する「介護情報基盤」により、利用者はマイナポータルを通じて自身の要介護認定情報やケアプラン情報、科学的介護情報（LIFE情報）などを確認できるようになります。これにより、ご自身の状態を把握し、自立や重度化防止に向けたセルフケアに活用できることが期待されます。

利用者負担（2割負担の対象拡大等）については、引き続き議論が継続される重要な焦点です。今後の動向に注意が必要です。また、居住費や滞在費の負担限度額の一部改正に関する通知も発出されており、詳細を確認したい点です。

中山間・人口減少地域にお住まいの場合、厚生労働省令で定める地域において「特定地域サービス」が創設されることで、これまで提供が難しかった施設系や居住系、地域密着型系サービスが利用できるようになる可能性があります。これは、地域の特性に応じた多様なサービス提供につながる動きです。

介護保険料の動向も重要な確認点です。市町村（保険者）は、介護保険給付費の約23%に相当する額を第1号被保険者（65歳以上の高齢者）に保険料として賦課しています。サービス基盤の維持のため、今後の保険料の動向も確認が必要です。

介護職・求職者への影響

介護業界で働く方や転職を考える方々にとって、今回の制度改正は働き方やキャリア形成に大きな影響を与える可能性があります。

最も大きな変更点の一つが、ケアマネジャーの5年ごとの資格更新制および更新研修の廃止です。これにより、資格更新にかかる負担が軽減され、人材不足の緩和が期待されます。今後は、一定期間内（5年以内など）にオンラインのオンデマンド研修などを分割受講する「新たな研修のしくみ」が想定されており、継続的なスキルアップの機会は維持されます。

介護現場の生産性向上が国の義務として推進されることで、AIによるケアプラン作成支援など、テクノロジー活用が進む可能性があります。これにより、業務効率化が図られ、介護職がより専門的なケアに集中できる環境が整備されることが期待されます。AIの活用を要件とした加算のしくみも誕生するかもしれません。

2027年4月をもって夜間対応型訪問介護が廃止され、定期巡回・随時対応型訪問介護看護と統合されることになりました。この分野で働く方々は、新たなサービス体系への移行に伴う業務内容や役割の変化を理解し、対応していく必要があります。

職場環境の改善も進められています。ハラスメント対策・両立支援の義務化や、2025年4月1日施行の介護休業制度改正に伴う事業主の義務化（介護休業・介護両立支援制度等に関する研修の実施、相談体制の整備、事例の収集・提供、利用促進に関する方針の周知、40歳到達者への情報提供など）により、介護職の働きやすい環境整備が進むことが期待されます。介護のためのテレワーク等の導入も事業主に努力義務化されており、多様な働き方が可能になる可能性があります。これらは、求職者にとっても重要な判断材料となるでしょう。

介護職員等処遇改善加算に関する基本的考え方や事務処理手順、様式例が令和8年度分として提示されており、職場環境等要件には「両立支援・多様な働き方の推進」「腰痛を含む心身の健康管理」「生産性向上」などの取り組みが求められています。これにより、より働きがいのある職場環境が整備されることが期待されます。

介護事業者が確認したいこと

介護事業者、管理者、採用担当者の方々は、今回の制度改正の動きに迅速に対応していく必要があります。

まず、介護現場のテクノロジー活用や業務改革の推進が国の義務として明確に位置づけられたため、AI導入や業務効率化に向けた具体的な計画策定が求められます。AI活用を要件とした加算の誕生も視野に入れ、情報収集と準備を進める必要があります。ケアプランデータ連携システムの活用セミナー開催も案内されており、ICT化推進の動きが加速しています。

ケアマネジャーの資格更新制廃止後の「新たな研修のしくみ」に対応できるよう、現任者向けの研修体制や情報提供を整備する必要があります。人材確保の観点からも、資格更新の負担軽減は大きなメリットとなり得ます。

2027年4月の夜間対応型訪問介護廃止と定期巡回・随時対応型訪問介護看護への統合に向けて、サービス提供体制の見直しや職員への周知、研修が必要です。特に定期巡回・随時対応型への移行を検討している事業所は、早めの準備が求められます。

科学的介護（LIFE）関連加算の見直し（薬剤名入力負担軽減、フィードバック活用指針）に対応し、2028年4月稼働の「介護情報基盤」へのLIFE情報蓄積を見据えた情報管理体制を構築する必要があります。利用者がマイナポータルを通じて自身の情報を確認できるようになるため、情報公開のあり方も検討が必要です。

厚生労働省令で定める中山間・人口減少地域に該当する事業所は、「特定地域サービス」の創設に伴う特例介護サービス（訪問介護での月額定額（包括報酬）など）の導入を検討する必要があります。地域の実情に応じた柔軟なサービス提供体制を構築する機会となるでしょう。

ハラスメント対策・両立支援の義務化は、職場環境等要件として処遇改善加算で求められており、2025年4月1日施行の介護休業制度改正に伴う事業主の義務化（研修、相談体制、事例提供、方針周知、40歳到達者への情報提供など）にも対応が必要です。職員の定着と働きがい向上のために、これらの取り組みを積極的に進めることが重要です。

訪問看護事業所は、令和8年6月改定対応として示されている特別管理加算や看護体制強化加算の単位数と要件を確認する必要があります。特に訪問看護ステーションでは看護職員割合60%以上の要件が課されるため、人員配置計画に注意が必要です。看護職員の離職等により割合要件を満たさなくなった場合の経過的な取扱いも示されています。

居宅介護支援事業所は、総合事業のみとなった場合の介護予防マネジメントを直接手がけることが可能となったため、新基本報酬の設定などに注目が必要です。また、2026年度診療報酬改定における居宅介護支援との連携にかかる見直しにも注意が必要です。

「介護サービス情報の公表」制度の一部改正も令和8年度別添1から7として通知されており、情報公表のあり方も確認が必要です。また、令和6年度介護報酬改定の効果検証及び調査研究に係る調査（令和8年度調査）への協力依頼も行われており、今後の報酬改定に向けた情報収集と意見表明の機会として捉えることができます。

令和8年度地域支援事業実施要綱等の改正点についても通知されており、地域における介護予防・日常生活支援総合事業や地域包括ケアシステムの推進に関する動向を確認する必要があります。

今後の確認ポイント

• 厚生労働省から発表される2027年度介護保険制度改正に関する具体的な施行規則や通知、特に利用者負担に関する議論の結論。
• AI活用を要件とした加算の具体的な内容や算定要件、およびケアマネジャーの「新たな研修のしくみ」の詳細。
• 中山間・人口減少地域における「特定地域サービス」の対象地域や報酬体系、訪問介護における月額定額（包括報酬）の詳細。

まとめ

2027年度の介護保険制度改正は、介護現場の生産性向上、人材確保、地域特性への対応を柱に進められています。ケアマネジャーの資格更新制廃止や夜間対応型訪問介護の統合、AI活用推進など、多岐にわたる変更が予定されています。

ご家族やこれから介護に備える方は、利用者負担の議論や介護情報基盤の活用に注目し、介護職・求職者の方は、働き方や資格制度の変更、処遇改善の動向を確認することが重要です。

介護事業者は、これらの制度変更に対応できるよう、早めに情報収集を行い、運営体制やICT導入、人材育成計画を見直す必要があります。

最新の情報は、厚生労働省の公式発表や自治体の案内、または担当のケアマネジャーや事業所に確認するようにしましょう。

注：この記事は、公開情報を元にAIによって生成されたものです。最新の正確な情報については、元の情報源をご確認ください。