介護保険制度、2026年改正法公布と負担改定：ケアマネ更新制廃止、2027年度見直し議論の最新動向

2026年6月に改正介護保険法が公布され、介護支援専門員（ケアマネジャー）の資格更新制廃止や、第一号介護予防支援事業の見直し、夜間対応型訪問介護の廃止など、多岐にわたる制度変更が進行しています。また、2026年8月からは介護保険施設の食費や負担限度額が改定され、家計への影響も出ています。さらに、2027年度の介護報酬改定に向けては、利用者負担のあり方や生産性向上委員会の義務化など、制度の根幹に関わる議論が本格化しており、介護サービスの利用者、介護職、そして事業者の皆様にとって重要な動きが続いています。本記事では、これらの最新動向を分かりやすく解説し、今後の備えについて考えます。

今回のポイント

• 介護支援専門員（ケアマネジャー）の資格更新制が廃止され、研修義務は継続しつつ事業者の役割が拡大します。
• 介護保険施設の食費・居住費の負担限度額が一部引き上げられ、利用者負担に影響が出ています。
• 2027年度の介護保険制度改正に向け、利用者負担割合や第1号保険料の見直し議論が活発化しています。

背景

高齢化の進展に伴い、介護ニーズは増大し、介護保険制度は持続可能性の確保という大きな課題に直面しています。このため、厚生労働省の社会保障審議会介護保険部会では、制度の土台となる「給付と負担」の再設計や、サービス提供体制の効率化・質の向上に向けた議論が継続的に行われています。2026年6月に公布された改正介護保険法は、こうした背景のもと、介護現場の働き方やサービス提供のあり方、利用者負担の公平性などを多角的に見直すものです。特に、2027年度からの第10期介護保険事業計画に反映される大規模な制度改正に向けて、多岐にわたる検討が進められています。

家族介護者への影響

2026年8月1日から、介護保険施設などの食費の基準費用額や負担限度額が引き上げられました。食費の基準費用額は1日1,445円から1,545円に上がっています。特に、年金収入などで82.65万円を超える第3段階の利用者については、食費の負担限度額が第3段階①で1日650円から680円に、第3段階②で1日1,360円から1,420円に増額されています。また、第3段階②の居住費も上乗せされ、特別養護老人ホームの従来型個室は880円から980円になっています。これは、施設サービスを利用する家族の家計に直接的な影響を与える可能性があります。

今後、2027年度からは第3段階①・②をそれぞれ2つに分け、さらに負担額を上乗せする方針が意見書で示されており、対象となる方は今後の具体的な額の公表に注意が必要です。介護保険制度のサービス利用時の自己負担割合は原則1割ですが、一定以上の所得がある人は2割または3割となっています。今回の議論では、この「一定以上所得」の対象範囲をどこまで広げるか、また金融所得や金融資産を負担能力の判断にどう反映させるかについても検討されており、将来的な利用者負担の増加につながる可能性も考えられます。

また、特定施設やグループホーム、小規模多機能などの事業者も、要介護認定の申請手続きを代行できるようになります。これは、家族介護者の手続き負担軽減につながる可能性があります。

介護職・求職者への影響

介護支援専門員（ケアマネジャー）の資格更新制が廃止されることは、ケアマネジャーにとって大きな変更点です。更新のための研修受講義務はなくなりますが、都道府県が実施する研修の受講は引き続き義務付けられます。正当な理由なく受講しない場合には受講命令が出され、従わなければ1年以内の業務禁止があり得るため、専門性維持と資質向上への期待が継続されることを示しています。

事業者にケアマネジャーの従事開始・終了報告義務と研修受講機会確保の義務が新たに課されるため、計画的なスキルアップが期待できるかもしれません。夜間対応型訪問介護が廃止されることや、第一号介護予防支援事業（介護予防ケアマネジメント）の地域包括支援センターへの一括委託の対象から外れ、基準を満たす者に対して居宅要支援者に限らず委託できるようになる（2027年4月1日施行）ことは、一部の介護職の働き方やキャリアパスに影響を与える可能性があります。

生産性向上委員会の義務化は、対象サービスで働く介護職にとって、業務効率化や働き方の見直しが進むきっかけとなるでしょう。介護テックの活用が在宅サービスでも報酬で後押しされる案も出ており、AIなど新たな技術の導入が現場の働き方を変える可能性も考えられます。

介護事業者が確認したいこと

改正介護保険法により、介護支援専門員（ケアマネジャー）の資格更新制が廃止されますが、事業者はケアマネジャーの従事開始・終了報告義務と研修受講機会確保の措置義務が新たに課されます。施行日は「公布から1年6か月を超えない範囲内で政令で定める日」とされており、具体的な運用方法（研修時間の縮減や分割受講など）は今後の省令等で示される見込みです。第一号介護予防支援事業の委託対象の拡大（2027年4月1日施行）は、地域包括支援センター以外の事業者にも新たな事業機会をもたらす可能性があります。夜間対応型訪問介護の廃止は、当該サービスを提供する事業者にとって事業再編の検討が必要となります。

また、2027年4月1日から生産性向上委員会の設置が義務化される対象サービス（短期入所生活介護、短期入所療養介護、特定施設入居者生活介護、地域密着型特定施設入居者生活介護、認知症対応型共同生活介護、小規模多機能型居宅介護、看護小規模多機能型居宅介護、介護老人福祉施設、地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護、介護老人保健施設、介護医療院）の事業者は、2027年3月31日までの経過措置期間中に準備を進める必要があります。

介護テックの報酬評価が在宅サービスにも拡大される案は、ICT導入による業務効率化やサービス品質向上を目指す事業者にとって、新たな投資と事業展開の機会となるでしょう。住宅型有料老人ホームについては、事前規制の登録制導入や人員配置規制の強化（日中職員常駐、夜間オンコール体制義務化）、ケアマネの独立性を法令上の登録基準に明記する案など、運営基準の変更が多岐にわたるため、詳細な確認と対応が求められます。中山間・人口減少地域を対象にサービスの運営基準の弾力化を認める新たな仕組みも設けられます。

今後の確認ポイント

• **公式発表で確認すべき点:**
  • ケアマネジャーの資格更新制廃止に関する具体的な施行日と、研修運用（研修時間の縮減や分割受講など）に関する省令等の詳細。
  • 2027年度からの介護保険施設食費・居住費の第3段階細分化と具体的な上乗せ額。
  • 介護保険制度の「給付と負担」の見直し（自己負担割合の対象範囲拡大、要軽度者サービスの見直し、金融所得・資産の反映など）に関する具体的な決定内容。
  • 介護テックの報酬評価拡大に関する具体的な内容と適用範囲。
  • 住宅型有料老人ホームの事前規制、人員配置、ケアマネ独立性に関する詳細な運営基準。
• **自治体・事業所に確認すべき点:**
  • ケアマネジャーの研修義務に関する都道府県ごとの具体的な運用や研修スケジュール。
  • 第一号介護予防支援事業の委託に関する自治体の具体的な方針や手続き。
  • 生産性向上委員会の設置義務化に対する具体的な準備支援策や情報提供。
• **続報で確認したい点:**
  • ケアマネ試験の受験資格見直し（実務経験短縮、国家資格追加）が実施されるかどうかの動向。
  • 介護報酬改定に関する社会保障審議会介護給付費分科会での議論の進捗。

まとめ

介護保険制度は、高齢化社会の進展と持続可能性の確保のため、常に変化を続けています。2026年6月の改正介護保険法の公布や8月の施設食費・負担限度額の改定は、すでに具体的な影響が出ている事項です。また、2027年度の制度改正に向けては、ケアマネジャーの働き方、利用者負担のあり方、介護事業者の運営基準など、制度の根幹に関わる重要な議論が本格化しています。家族介護者の皆様は、負担増の可能性に備え、介護職・求職者の皆様は、資格や働き方の変化に注目し、介護事業者の皆様は、運営基準や報酬改定の動向を注視し、早めの情報収集と準備を進めることが重要です。最終的な情報確認は、厚生労働省や自治体の公式発表、または関係する事業所にご確認ください。

注：この記事は、公開情報を元にAIによって生成されたものです。最新の正確な情報については、元の情報源をご確認ください。